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吐鲁番 4 例无症状感染者初步推断为早期感染,无疫情扩散趋势

12 月 14 日晚,新疆吐鲁番市人民政府新闻办公室召开新闻发布会,通报吐鲁番市高昌区疫情防控工作最新情况。

吐鲁番市卫健委党委书记、副主任明国富介绍:流行病学调查显示,此次高昌区疫情首例无症状感染者及其妻子和第 4 例无症状感染者核酸检测呈阳性前,最近一次接受核酸检测时间为 12 月 5 日。其母亲核酸检测呈阳性前,最近一次接受核酸检测时间为 12 月 7 日。经对 4 人进行抗体检测,4 人抗体 IgM、IgG 均为阴性,可以初步推断为早期感染,这表明这起疫情发现较早,没有出现疫情扩散的趋势。(来源:央视新闻)

黑龙江新增2 例本土病例,现有确诊 9 例

2020 年 12 月 13 日,黑龙江省新增新冠肺炎确诊病例 2 例(绥芬河市本土 2 例),无新增无症状感染者。

截至 2020 年 12 月 13 日 24 时,现有确诊病例 9 例(东宁市本土 2 例、绥芬河市本土 6 例、塔河县境外输入 1 例),现有无症状感染者 2 例(绥芬河市本土 2 例)。

病例 1:女,84 岁,离退休人员,现住绥芬河市机务段铁路综合楼,为确诊病例薛某某密切接触者。

病例 2:女,58 岁,无业,现住绥芬河市迎泽丽都小区,为无症状感染者张某某密切接触者。

12 月 13 日,在对所有集中观察的密切接触者核酸筛查时,此 2 人核酸检测呈阳性,专家诊断为确诊病例,现已转至定点医疗机构隔离治疗。有关部门对病例所有排查出的密接者和密接的密接落实隔离管控措施,对病例曾活动过的场所进行终末消毒和封闭管理。(来源:黑龙江省卫健委)

广州一小学生球赛中猝死,校医未用 AED、护士执业证过期遭质疑,法院宣判

2019 年 5 月 23 日,广州天河区汇景实验学校一名三年级学生在足球赛上倒地猝死,家长质疑学校错过最佳抢救时间。近日广州市中级人民法院作出终审判决,认定学校在一定程度上未完全尽到教育、管理职责,需承担 30% 的法律责任,赔偿家长 304891.40 元。

家长质疑校医对除颤仪(即 AED)不熟练,学校在 2018 年自行购置了 AED 除颤仪,放在校医室,却没有在这次救治中应用。广州中院称,校医进行急救时选择自身熟悉的人工心肺复苏书,并无不当,且 AED 设备并非法律规定学校必备的医疗急救器械,校医在事发时没有选择使用 AED 设备,并不构成法律意义上的过错。

不过,法院认为,汇景实验学校人员在操场及时发现异常后,虽有采取呼喊、掐人中等方式,但均不是有效的救治措施。校内张贴的「学生晕倒」应急程序中有专门载明校医的办公电话和手机号码,若通过电话直接向校医报告病情、联系其到场,或安排大人前去,显然会更能有效反映问题,也可以节省一定宝贵时间,或获得校医的临时远程指导。

校医作为具有专业医务知识的人员,在本案中具有更高的注意义务,其在中途与小钱会合后,虽立即进行检查,并及时开始实施心肺复苏急救,但相对不久后便开始有不时间断,未能严格持续进行规范的心肺复苏。

广州中院认为,根据《广东省学校及托幼机构内设医疗机构和保健室卫生监督管理工作指引》、《广东省义务教育标准化学校标准》的规定,汇景实验学校应当设立卫生室,即取得医疗机构执业许可证的学校卫生机构,而非保健室。可汇景实验学校设立的是保健室,存在不合规之处。

家长还对校医的资质存在疑问,认为没有相应的执业资质。校医的护士执业证书到 2018 BOB客户端下载年 12 月 31 日已到期,在事发时处于过期情况,到了 2019 年 8 月才重新盖章「续上」。本次事故的发生时间为 2019 年 5 月 23 日,可见事发时校医的执业资格证已过期,有违《护士执业注册管理办法》的规定。(来源:南方都市报)

中国最大规模人群队列研究揭示心血管疾病风险的地理特征

近日,The Lancet Public Health 在线发表由国家心血管疾病中心中国医学科学院李静和李希团队牵头国家心血管病中心华中分中心、中国医学科学院阜外医院深圳医院,开展的对中国最大规模人群队列研究的分析结果。

图源:The Lancet Public Health

截至 2019 年底,该项目完成了 290 万 35 至 75 岁常住居民的心血管疾病风险调查。本研究通过系统抽样,对其中 98 万筛查对象进行了心血管疾病相关 12 种重要危险因素的分析。

在使用 2010 年全国人口普查数据对年龄和性别进行BOB全站app下载标准化后,高心血管BOB最新网址疾病高危人群的检出率为 10.3%,项目点间从 3.1% 至 24.9% 不等。东北地区(12.6%)和华北地区(11.4%)较高,95% 置信区间均超过 11%;而华南地区较低(8.0%),95% 置信区间低于 9%。

通过因子分析,12 个主要心血管疾病危险因素可以归为「肥胖因子」、「血压因子」、「主食因子」、「副食因子」、「吸烟饮酒因子」及「代谢及体力活动因子」这六大集群。华北和东北虽然同属高危地区,华北地区主要受肥胖危险因素集群和血压危险因素集群的影响,而东北地区的副食危险因素集群(水果蔬菜摄入不足和红肉的摄入过多)高于全国其他地区。而尽管华南地区高危人群比例最低,但其主食危险因素集群(全谷物和豆类的摄入不足),以及代谢和体力活动危险因素集群(血糖、血脂升高,和体力活动不足)处于全国最高水平。

在地区特征和危险因素的关联分析中,研究选择了年均气温作为自然环境特征(整体上南高北低)代表,人均国民生产总值(整体上东高西低)作为经BOBapp官方下载济发展特征代表。在区县之间,平均气温越低,「血压因子」、「肥胖因子」和「副食因子」的风险越高,「主食因子」、「代谢和体力活动因子」的风险越低。

研究者认为,心血管病危险因素的集群特征说明有效的干预需要针对性和多方面的手段,而相比于大医院,基层医疗卫生机构能够结合社会处方和社区参与策略,更适合实施这类干预。(来源:The Lancet Public Health)

13 日 31 省区市新增境外输入 1BOBapp官网下载4 例、本土 2 例

12 月 13 日,31 个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例 16 例,其中境外输入病例 14 例(上海 7 例,四川 3 例,北京 1 例,内蒙古 1 例,浙江 1 例,广东 1 例),本土病例 2 例(均在黑龙江);无新增死亡病例;无新增疑似病例。

当日新增治愈出院病例 9 例,解除医学观察的密切接触者 346 人,重症病例较前一日增加 1 例。

截至 13 日 24 时,现有确诊病例 313 例(其中重症病例 7 例),现有疑似病例 2 例,尚在医学观察的密切接触者 7277 人。

当日新增无症状感染者 9 例(均为境外输入);当日转为确诊病例 1 例(为境外输入);当日解除医学观察 6 例(均为境外输入);尚在医学观察无症状感染者 197 例(境外输入 183 例)。(来源:国家卫健委)

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